Hiperplasia prostática benigna. O que é próstata ?
A
próstata é uma glândula que faz parte do aparelho genital masculino, do
tamanho aproximado de uma castanha, pesando cerca de 20 gramas; situada
na base da bexiga ("próstata" em grego, quer dizer "que está adiante"),
circunda completamente o canal (uretra) que leva a urina da bexiga para
fora do corpo.
As secreções da próstata contribuem para a constituição do esperma.
Entendendo a Hiperplasia Prostática Benigna
A
Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) corresponde a um crescimento
benigno desde órgão, sendo cada vez mais frequente na população
masculina à medida que a idade avança. Ela afeta no mínimo 65% dos
homens com mais de 50 anos. Devido à sua localização anatômica, seu
aumento progressivo pode manifestar-se clinicamente como um conjunto de
sintomas que resultam da obstrução de eliminação do fluxo urinário.
Incluem-se aí sintomas obstrutivos: intermitência urinária, jato
urinário fraco, micção prolongada, gotejamento terminal de esforço,
disúria (micção difícil e dolorosa) e sintomas urinários irritativos:
aumento da frequência de micção diurna/noturna e urgência.
A
presença desses sintomas indica que o crescimento da próstata já está
começando a estrangular a uretra dificultando o escoamento da urina.
Essa situação necessita acompanhamento médico, pois podem surgir
complicações, uma vez que existe uma progressão lenta, gradual e
irregular desta patologia.
Verifique quais são os sintomas da HPB
Os sintomas, naturalmente, estão relacionados com a função urinária.
- Necessidade de urinar frequentemente, especialmente à noite.
- Urgência: necessidade repentina de urinar, de vez em quando incontrolável
- A urina não surge logo. Flui lentamente, com dificuldade e por vezes, intermitente.
- Micção dolorosa e sensação de ardência.
- O fluxo urinário pode terminar com um longo gotejamento.
- Às vezes, após haver urinado, tem-se a sensação de não haver ainda esvaziado completamente a bexiga.
Quando não tratado adequadamente, algumas complicações podem surgir:
- Mesmo com necessidade, não se consegue urinar.
- Sente-se o peso da bexiga no abdome.
- Dor e ardência ficam mais intensos.
- De repente, a bexiga esvazia-se sozinha com uma micção abundante, talves pela compressão do abdome pela dor.
Uma
próstata muito comprimida pode impedir quase completamente o
esvaziamento da bexiga que, neste caso, distende-se até os limites de
sua capacidade, provocando dor. O represamento da urina na bexiga pode
favorecer, também, o surgimento de infecção urinária e a formação de
cálculos. Consequências sérias podem ocorrer ao aparelho urinário, tanto
na parede da bexiga como nos rins. Mas tranquilize-se: a maior parte
dessas complicações pode ser evitada com um diagnóstico precoce e o
tratamento apropriado.
Como é feito o diagnóstico?
Como
a próstata está apoiada à frente do último segmento do intestino, suas
dimensões podem ser verificadas inserindo-se um dedo no reto. Portanto,
pulpação da próstata oferece informações fundamentais, é indolor e muito
rápido.
Os exames de sangue e urina são úteis para verificar se existe infecção ou comprometimento do funcionamento renal.
A
dosagem do PSA – (Antígeno Específico da Próstata) pesquisa no sangue
as proteínas que são especificamente liberadas pela próstata.
A
Ecografia e Tomografia axial computadorizada são exames que permitem
definir melhor a estrutura da próstata. Já a Urofluxometria avalia a
quantidade, o andamento e a duração do fluxo urinário.
A
fim de detectar precocemente o câncer de próstata, a American Center
Society recomenda atualmente que todos os homens de 50 anos de idade ou
mais façam o teste de PSA e toque retal. Esta recomendação é
especialmente importante para os homens entre 40 e 49 anos que sejam
negros ou tenham história familiar de câncer de próstata (no pai, irmão
ou tio).
Como é o tratamento?
A
terapia é medicamentosa na maioria das vezes em que se faz um
diagnóstico precoce, porém a intervenção cirúrgica poderá ser necessária
nos casos severos.
Algumas
terapias reduzem o volume da próstata, enquanto outras obtém alívio dos
sintomas pela redução do tônus de sua musculatura.
É
fundamental que você saiba que o controle da HPB depende do seu
comprometimento em fazer o acompanhamento médico. A HPB desenvolve-se de
forma diferente em cada homem. Assim, o médico é o profissional
capacitado para orientar cada caso individualmente.
Departamento Médico Científico Asta Médica
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